Des gencives saines sont des protecteurs importants pour la santé des dents.

Des gencives saines protègent nos dents des maladies parodontales et de la sensibilité.

Bien qu’il soit nécessaire que nos gencives soient saines pour un sourire esthétique, elles jouent également un rôle important dans le plein fonctionnement de nos dents.

Une récession gingivale, un traumatisme, des maladies parodontales peuvent nécessiter l’opération de greffe de gencive.

Le but principal des greffes de gencives est d’arrêter la récession gingivale. Au stade secondaire, il s’agit si possible de fermer la récession gingivale et, si possible, de la remettre dans sa position d’origine.

Greffes  de gencives

• Les greffes de gencive sont généralement utilisées dans les cas de récession gingivale.
• Il n’est pas possible de couvrir toutes les récessions gingivales avec des greffes gingivales.
• Des greffes de gencive peuvent également être appliquées pour stopper la récession gingivale.
• Dans la zone tissulaire prélevée de la bouche, de nouveaux tissus se forment en 4 à 12 semaines.
• Une hygiène bucco-dentaire optimale avant et après est un facteur très important dans la réussite de l’opération.

Types d’opérations

Il existe une grande variété d’opérations de greffe gingivale. Et le type d’opération est déterminé par la quantité de récession gingivale, la gravité de la récession gingivale et les souhaits du patient.

Le spécialiste des gencives informe le patient sur la méthode qui est ou peut être la plus appropriée avec le patient lorsque les options sont en question.

Greffe de tissu conjonctif

Dans cette opération, le spécialiste des gencives, en ouvrant une certaine partie du tissu du palais, qui est le toit de la bouche, comme une enveloppe, prélève  le tissu conjonctif qui s’y trouve et le fixe à la zone receveuse avec des sutures spéciales qui varient en fonction de la récession gingivale.

Le tissu du palais, qui est la zone donneuse, est recouvert de sutures. Dans certains cas, des agents spéciaux sont placés dans cette zone.

Greffe gingivale libre 

Il s’agit d’une opération gingivale préférée pour les personnes qui ont une gencive fine et qui ont besoin d’augmenter la quantité de gencive

Au cours de cette chirurgie, le spécialiste des gencives  prend le tissu gingival de la couche superficielle du tissu au palais, qui est le toit de la bouche et fixe à la zone préparée avec des sutures très fines.

Greffes de tige

Les greffes de tige sont appliquées lorsqu’il y a une quantité suffisante de gencive dans la zone adjacente à la zone déficiente gingivale. La cicatrisation et le confort sont meilleurs lorsque la zone opératoire est laissée de côté. Grâce au fait que la connexion du tissu transféré n’est pas complètement déconnectée du tissu  donneur, la nutrition de la zone d’opération est assurée au niveau maximum. Pour ces raisons, lorsque les conditions s’y prêtent, le premier choix du spécialiste des gencives se porte sur les greffes de tige.

Utilisation de tissus

Les opérations de greffe peuvent être réalisées en utilisant les tissus des individus, mais elles peuvent également être réalisées avec des tissus provenant de banques de tissus.

Cependant, il faut savoir que le propre tissu de l’individu est la structure la plus compatible.

Préparations avant la greffe de gencive

Lorsque le patient et son médecin décident pour l’ opération de greffe gingivale, certaines procédures doivent être effectuées avant cette opération. Tout d’abord, l’hygiène bucco-dentaire doit être maximisée, le tartre dentaire doit être nettoyé s’il y en a,  le lissage de la surface radiculaire doit être effectué et les poches doivent être éliminées. Une fois qu’il est déterminé que la personne peut maintenir une hygiène bucco-dentaire, une opération gingivale peut être effectuée.

Lors des opérations gingivales, il n’y a pas de douleur puisque les zones opératoires sont anesthésiées par une anesthésie locale. Après la chirurgie, les patients  peuvent facilement rentrer chez eux, mais s’ils doivent conduire, il est généralement recommandé qu’ils viennent accompagnés d’une personne et que cette personne conduise la voiture. Car bien qu’il n’y ait pas de douleur, les patients peuvent avoir une sensation d’inconfort car c’est après une opération.

Le spécialiste des gencives explique en détail ce qu’il faut faire après l’opération et comment utiliser les médicaments.

Période de cicatrisation

Pendant la période de cicatrisation, les premières choses auxquelles le patient  doit prêter attention devraient être ;

• Eviter le brossage et  l’utilisation du fil dentaire a la zone de l’opération
• Utiliser le bain de bouche prescrit par le spécialiste des gencives.
• Eviter les exercices lourds.
• Eviter les aliments durs.
• Optez à consommer des aliments mous, froids ou tiède 
• Ne pas fumer.

La sensation de douleur et d’inconfort après l’opération varie d’une personne à l’autre. Si le spécialiste des gencives utilise un tissu prélevé dans la banque de tissus, le patient peut ressentir moins de douleur.

La cicatrisation est généralement rapide. En 1 à 2 semaines, le tissu guérit et les points de suture sont retirés. Chez certaines personnes, cette période de récupération peut être prolongée.  Il faut 6 à 8 semaines pour que le tissu transféré fusionne complètement avec le tissu de la zone receveuse.

Après l’opération, une augmentation de la sensibilité peut se produire dans les dents de cette zone, et cette sensibilité diminuera au fur et à mesure de la guérison.

Vous pouvez aller au travail ou à l’école le lendemain de la chirurgie et reprendre le rythme normal.

Une semaine après l’opération, vous aurez un rendez-vous de contrôle et le spécialiste des gencives enlèvera les  points de suture lors de ce rendez-vous.

Des complications surviennent-elles après une chirurgie des gencives ?

Les complications après chirurgie gingivale sont très rares et sont généralement mineures.  

Ces complications peut être répertorié comme ci-dessous ;

• saignement des gencives
• gonflement des gencives
• les dents peuvent donner l’impression qu’elles se desserrent davantage
• la sensibilité peut augmenter
• les espaces entre les dents peuvent augmenter
• infection

Rarement, les greffes gingivales peuvent ne pas adhérer au site receveur. Dans ce cas très rare, l’opération peut être renouvelée.

Quand dois –je voir ou appeler le docteur ?  

Puisqu’un processus inhabituel se produit après l’opération, il est nécessaire de ne pas avoir peur de chaque symptôme.

• Appeler lorsqu’il y a un saignement qui continue pendant 30 minutes malgré l’application du tampon, lorsqu’il y a une augmentation du saignement (le saignement sous forme de fuite est un processus naturel)
• douleur forte et gonflement fort,
• présence de fièvre et  présence de pu (infection)

Dans de tels cas, la clinique et/ou le spécialiste doivent être contactés et informés de la situation.